Hlavnými príčinami priberania na váhe u ľudí so schizofréniou sú sedavý spôsob života, nezdravé stravovacie návyky, genetická výbava a antipsychotická liečba. Obezita sa odhaduje približne u polovice pacientov. Približne u štvrtiny liečených aj neliečených pacientov je obezita prítomná už od prvej epizódy schizofrénie.
Dayabandara M, Hanwella R, Ratnatunga S, Seneviratne S, Suraweera C, de Silva VA. Antipsychotic-associated weight gain: management strategies and impact on treatment adherence. Neuropsychiatr Dis Treat. 2017 Aug 22;13:2231-2241.
Mnohé z antipsychotických liekov môžu spôsobiť výrazný nárast na váhe, aj keď niektoré sú spojené s priberaním viac, niektoré menej.
Rýchle priberanie na váhe je spojené najmä s prvými týždňami od začiatku užívania antipsychotík. Miera nárastu hmotnosti sa potom postupne znižuje a v priebehu niekoľkých mesiacov sa vyrovnáva. Mechanizmy, ktoré sú zodpovedné za nárast hmotnosti v súvislosti s antipsychotickými liekmi, nie sú úplne známe. Antipsychotiká ale môžu viacerými spôsobmi meniť váš apetít a tiež energetický metabolizmus.
Amore M, Aguglia A. Riv Psichiatr 2019; 54 (Suppl 6): S7-S10.
Dayabandara M, Hanwella R, Ratnatunga S, Seneviratne S, Suraweera C, de Silva VA. Antipsychotic-associated weight gain: management strategies and impact on treatment adherence. Neuropsychiatr Dis Treat. 2017 Aug 22;13:2231-2241.
Priberanie a obezita sú dôležitými problémami. Oba vedú k zníženiu kvality života, nevhodnému a predčasnému ukončeniu liečby, zvýšeniu kardiovaskulárnych problémov alebo dokonca k úmrtiu.
Možnosti prevencie a liečby nárastu hmotnosti zahŕňajú zmenu antipsychotického lieku za iný, ktorý má nižšie riziko nárastu hmotnosti, úpravu životného štýlu a cvičebné programy alebo užívanie liekov na zníženie hmotnosti. Účinné je aj diétne poradenstvo a kognitívne a behaviorálne prístupy. Prediskutujte tieto možnosti so svojím lekárom. A nezabudnite, že bez konzultácie s ním by ste nikdy nemali prestať užívať svoje lieky.
Dayabandara M, Hanwella R, Ratnatunga S, Seneviratne S, Suraweera C, de Silva VA. Antipsychotic-associated weight gain: management strategies and impact on treatment adherence. Neuropsychiatr Dis Treat. 2017 Aug 22;13:2231-2241.
