Pri schozofrénii sú veľmi časté negatívne symptómy – sociálne stiahnutie sa (izolácia) a apatia. Často sú výraznejšie než pozitívne symptómy, ako sú halucinácie a bludy. Práve tieto príznaky sa môžu zamieňať s príznakmi depresie. U ľudí s chronickou schizofréniou sa príznaky depresie aj skutočne objavujú (približne 25 percent ľudí s diagnostikovanou schizofréniou spĺňa kritériá pre diagnostikovanie depresie). Schizofrénia aj depresia sú špecificky spojené so zníženou schopnosťou predvídať budúce potešenie (tzv. anticipačnou anhedóniou).
Jarratt-Barnham I, et al. The influence of negative and affective symptoms on anhedonia self-report in schizophrenia. Comprehensive Psychiatry 2020; 98:152-165.
Treen D, et al. Influence of secondary sources in the brief negative symptom scale. Schizophr Res 2019; 204:452.
Siris SG. Depression in schizophrenia: perspective in the era of “atypical” antipsychotic agents. American Journal of Psychiatry 2000; 157: 1379-1389.
Barch DM, et al. Mechanisms underlying motivational deficits in psychopathology: similarities and differences in depression and schizophrenia. Curr Top Behav Neurosci 2016; 27: 411-449.
Výskum naznačuje, že pre depresiu je typickejšia zlá nálada, pesimizmus a sklony k samovražde (vážne myšlienky na siahnutie si na život, samovražedné plány a pokusy o samovraždu). Zatiaľ čo alógia (tendencia hovoriť veľmi málo), otupený afekt (ťažkosti s vyjadrovaním emócií) a sociálna izolácia sú viac typické pre schizofréniu.
Krynicki CR, et al. Acta Psychiatr Scand 2018 137(5): 380-390.
Zjednodušene povedané, ľudia s depresiou sa cítia skôr deprimovaní a prežívajú pocit viny či pocit bezcennosti. Ľudia so schizofréniou a jej negatívnymi príznakmi majú skôr pocit ľahostajnosti a obavy spojené s depresiou im môžu chýbať.
Correll CU. The meaning of patient functioning in the evaluation and treatment of patients with schizophrenia. Advances in schizophrenia, Rome 2021.